30 Sự Thật Về Medicare

Medicare là gì?

Medicare là chương trình bảo hiểm y tế của chính phủ Hoa Kỳ dành cho người cao tuổi và một số người khuyết tật. Chương trình này giúp hàng triệu người Mỹ tiếp cận dịch vụ y tế cần thiết.

1. Medicare được thành lập vào năm 1965 dưới thời Tổng thống Lyndon B. Johnson.
2. Chương trình này ban đầu chỉ bao gồm hai phần: Phần A (bảo hiểm bệnh viện) và Phần B (bảo hiểm y tế).
3. Hiện nay, Medicare có bốn phần chính: A, B, C và D.
4. Phần A thường miễn phí cho những người đã làm việc và đóng thuế Medicare ít nhất 10 năm.
5. Phần B yêu cầu người tham gia phải trả một khoản phí hàng tháng.

Ai đủ điều kiện tham gia Medicare?

Không phải ai cũng đủ điều kiện tham gia Medicare. Điều kiện tham gia phụ thuộc vào tuổi tác, tình trạng sức khỏe và lịch sử làm việc.

6. Người từ 65 tuổi trở lên tự động đủ điều kiện tham gia Medicare.
7. Người dưới 65 tuổi nhưng bị khuyết tật và nhận trợ cấp An sinh Xã hội trong ít nhất 24 tháng cũng đủ điều kiện.
8. Người mắc bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) hoặc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS) cũng có thể tham gia Medicare.
9. Người không đủ điều kiện miễn phí Phần A có thể mua bảo hiểm này nếu họ là công dân Hoa Kỳ hoặc cư dân hợp pháp đã sống ở Hoa Kỳ ít nhất 5 năm liên tục.

Các phần của Medicare

Medicare được chia thành bốn phần chính, mỗi phần cung cấp các loại bảo hiểm khác nhau.

10. Phần A bao gồm chi phí bệnh viện, chăm sóc tại cơ sở điều dưỡng, chăm sóc tại nhà và chăm sóc cuối đời.
11. Phần B bao gồm chi phí khám bác sĩ, dịch vụ ngoại trú, thiết bị y tế và một số dịch vụ phòng ngừa.
12. Phần C, còn gọi là Medicare Advantage, là các kế hoạch bảo hiểm tư nhân thay thế cho Phần A và B.
13. Phần D bao gồm chi phí thuốc kê đơn và được cung cấp thông qua các kế hoạch bảo hiểm tư nhân.

Chi phí của Medicare

Mặc dù Medicare cung cấp nhiều dịch vụ y tế, người tham gia vẫn phải trả một số chi phí.

14. Phần A thường miễn phí, nhưng có thể có khoản khấu trừ và đồng trả.
15. Phần B yêu cầu người tham gia trả một khoản phí hàng tháng, thường là khoảng $148.50 vào năm 2021.
16. Phần C và D có phí hàng tháng khác nhau tùy thuộc vào kế hoạch cụ thể.
17. Người tham gia Medicare có thể phải trả thêm chi phí cho các dịch vụ không được bảo hiểm, như chăm sóc răng miệng, thị lực và thính giác.

Lợi ích của Medicare

Medicare mang lại nhiều lợi ích cho người tham gia, giúp họ tiếp cận dịch vụ y tế cần thiết mà không phải lo lắng về chi phí.

18. Medicare giúp giảm bớt gánh nặng tài chính cho người cao tuổi và người khuyết tật.
19. Chương trình này cung cấp dịch vụ chăm sóc phòng ngừa miễn phí, như tiêm phòng cúm và kiểm tra sức khỏe hàng năm.
20. Medicare Advantage (Phần C) thường bao gồm các dịch vụ bổ sung như chăm sóc răng miệng, thị lực và thính giác.
21. Phần D giúp người tham gia tiết kiệm chi phí thuốc kê đơn, đặc biệt là những loại thuốc đắt tiền.

Những thay đổi gần đây trong Medicare

Medicare không ngừng thay đổi để đáp ứng nhu cầu của người tham gia và cải thiện chất lượng dịch vụ.

22. Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Giá cả phải chăng (ACA) đã mở rộng các dịch vụ phòng ngừa miễn phí cho người tham gia Medicare.
23. Năm 2020, Medicare bắt đầu chi trả cho các dịch vụ y tế từ xa, giúp người tham gia tiếp cận dịch vụ y tế mà không cần rời khỏi nhà.
24. Medicare Advantage hiện cung cấp nhiều lựa chọn hơn cho người tham gia, bao gồm các kế hoạch với chi phí thấp hơn và dịch vụ bổ sung.

Những điều cần lưu ý khi tham gia Medicare

Khi tham gia Medicare, người tham gia cần lưu ý một số điều quan trọng để đảm bảo họ nhận được lợi ích tốt nhất từ chương trình này.

25. Người tham gia nên đăng ký Medicare trong khoảng thời gian ghi danh ban đầu (Initial Enrollment Period) để tránh bị phạt.
26. Người tham gia có thể thay đổi kế hoạch Medicare Advantage hoặc Phần D trong khoảng thời gian ghi danh hàng năm (Annual Enrollment Period).
27. Người tham gia cần kiểm tra kỹ các kế hoạch Medicare Advantage và Phần D để đảm bảo chúng phù hợp với nhu cầu y tế của họ.
28. Người tham gia có thể đủ điều kiện nhận trợ cấp tài chính từ chương trình Extra Help để giảm chi phí thuốc kê đơn.

Tương lai của Medicare

Medicare sẽ tiếp tục phát triển để đáp ứng nhu cầu của người tham gia và cải thiện chất lượng dịch vụ.

29. Các cải tiến công nghệ và y tế sẽ giúp Medicare cung cấp dịch vụ tốt hơn và hiệu quả hơn.
30. Các chính sách mới có thể mở rộng phạm vi bảo hiểm và giảm chi phí cho người tham gia Medicare trong tương lai.

Những điều cần nhớ về Medicare

Medicare là chương trình bảo hiểm y tế quan trọng cho người cao tuổi và người khuyết tật tại Mỹ. Hiểu rõ các phần của Medicare như Phần A, B, C và D giúp bạn lựa chọn gói bảo hiểm phù hợp nhất. Đừng quên kiểm tra các điều kiện và thời hạn đăng ký để tránh mất quyền lợi. Ngoài ra, việc so sánh các gói bảo hiểm từ các nhà cung cấp khác nhau cũng rất cần thiết để tìm ra gói tốt nhất cho nhu cầu cá nhân.

Medicare không chỉ là bảo hiểm y tế, mà còn là sự an tâm cho tương lai. Hãy luôn cập nhật thông tin mới nhất và tận dụng tối đa các quyền lợi mà Medicare mang lại. Chúc bạn có một cuộc sống khỏe mạnh và an toàn!